Для чего нужен МРТ гипофиза
Магнитно-резонансная томография выявляет патологии органов, включая железу внутренней секреции – гипофиз. В результате исследования врач получает трехмерное послойное изображение железы. Это позволяет диагносту изучить структуру гипофиза и его повреждения, поставить диагноз и назначить лечение.
За что отвечает гипофиз
Гипофиз – это маленький (длина до 13 мм, вес до 0,5 г) круглый орган, расположенный в турецком седле на нижней поверхности мозга. Эта железа – центр эндокринной системы, влияющий на большинство обменных процессов в организме.
Гипофиз состоит из трех долей, каждая из которых имеет собственные эндокринные центры и функции.
Передняя доля гипофиза вырабатывает гормоны, которые влияют на другие железы в организме (органы-мишени). То есть конкретный гормон передней доли гипофиза стимулирует другую железу, которая стоит ниже по иерархии эндокринной системы:
- Тиреотропный гормон. Стимулирует синтез и выброс гормонов щитовидной железы.
- Адренокортикотропный. Стимулирует работу коры надпочечников.
- Фолликулостимулирующий. Влияет на развитие фолликулов в яичниках.
- Лютеоинизирующий. Стимулирует выход яйцеклетки из яичника.
- Соматотропный. Стимулирует выработку гормона роста.
Задняя доля железы:
- Вазопрессин.
- Окситоцин.
Гормоны задней доли влияют на:
- сохранение воды в организме;
- тонус сосудов;
- прохождение молока по молочным железам;
- сексуальное поведение у женщин;
- сокращение матки во время родов;
- формирование доверия к половому партнеру.
Промежуточная доля вырабатывает меланоцитостимулирующий гормон, влияющий на пигментацию кожи, сон и накопление жировой прослойки.
Показания к обследованию
МРТ гипофиза назначается при подозрении на аденому долей железы. Онкологическое заболевание представляется такими симптомами:
- Офтальмоневрологический синдром:
- тупая головная боль, которая не снимается приемом обезболивающих препаратов;
- двоение в глазах;
- косоглазие;
- ухудшение зрения, вплоть до полной потери;
- нарушение сознания.
- Эндокринно-обменный синдром, который состоит из отдельных совокупностей клинических картин, что зависит от типа переизбытка гормона.
- соматотропинома: гигантизм, акромегалия, сахарный диабет, большая щитовидная железа, повышенное потоотделение, рост волос у женщин по мужскому типу, появление большого количества бородавок и папиллом;
- пролактинома: нарушение менструации, бесплодие, нарушение выделение молока после родов, кожные высыпания, неспособность получать оргазм, увеличение грудей у мужчин, снижение либидо и импотенция;
- кортикотропинома: потемнение кожи, эмоциональная нестабильность, раздражительность, нарушение сна, психическое возбуждение, нарушение зрения;
- тиреотропинома: бессонница, раздражительность, тревога и беспокойство, быстрая речь, дрожание конечностей, повышение количества сердечных ударов, выпячивание глазных яблок, потливость, повышение температуры тела;
- гонадотропинома: проявляется симптомами офтальмоневрологического синдрома и неспецифическими мозговыми признаками, например, головокружением, тошнотой и рвотой.
При появлении такой симптоматики назначается МРТ мозга и гипофиза. Однако проблема исследования заключается в том, что железа слишком мала для диагностики, и даже современные томографы не всегда визуализируют гипофиз. Если врачи подозревают, что аденома железы врастает в кавернозный синус, – назначается магнитно-резонансная ангиография головного мозга с введением контрастного вещества.
Особенности проведения процедуры
Подготовка для процедуры не нужна, если сканирование проводится без контрастного вещества. Если вводят контраст – перед МРТ следует не есть 5 часов. Процедура проходит по таким шагам:
- Вводится контраст в вену болюсно или медленно, капельным путем.
- Если исследуемый волнуется, ему дают успокаивающие, так как во время сканирования нельзя двигаться.
- Пациент укладывается на столик, который заезжает в туннель томографа. Начинается сканирование.
- Информация из томографа передается в компьютер. На мониторе врач рассматривает гипофиз.
- Процедура длится в среднем 20 минут. С применением контраста – до часа.
- Исследование заканчивается. Столик выезжает из туннеля. Исследуемый одевается. На руки ему выдают снимки головного мозга и гипофиза, включая интерпретацию результатов.
Что показывает МРТ гипофиза:
- Увеличение или уменьшение железы.
- Опухоли.
- Сосудистую сеть железы.
- Маленькие кисты и микроаденомы.
- Окружающие структуры – нервные волокна, артерии, вены и капилляры.
- Турецкое седло.
Найдите врача и задайте ему вопрос!