Как вести себя с больными Деменцией

Особенности ухода за больными

Деменция – заболевание, которое приводит к инвалидности. Такой факт влияет не только на пациентов, но и на окружающих: родственников, друзей, знакомых, соседей. Уход за больным отбирает у опекунов время, деньги, физические и психологические силы. Старческое слабоумие – это подлая болезнь. Даже если вы кормили и мыли человека с болезнью 5 лет к ряду, вам никто не скажет «спасибо», никто не похвалит и не оценит ваш труд. Уход за больным – это набор мероприятий, который основан исключительно на альтруизме и любви к больному человеку.

В стационаре

Обязанности младшего и среднего медицинского персонала:

  1. Личная гигиена пациента: мытье тела, помощь при мочеиспускании и дефекации, смена постельного белья, профилактика пролежней.
  2. Сестринских уход включает эмоциональную поддержку.
  3. Сестринский процесс при деменции также подразумевает поддержку физической активности, прогулки на свежем воздухе.

В доме

Ухаживать за больными с деменцией – это постоянная физическая и психологическая поддержка. Уход при деменции дома представляет собой набор следующих возможных действий:

Мягкая деменция:

  • Оказывать людям с деменцией эмоциональную поддержку. После постановки диагноза у пациентов могут возникать депрессивные реакции и тревога. Эмоциональная поддержка – это то, что может снять тревогу у больных. Для этого достаточного общаться с больным, спрашивать, как у него дела, как спал. Наиболее деструктивная форма общения – обвинять пациента в его болезни и указывать на его ошибки упрекающим тоном. Так нельзя делать.
  • У пациента снижена память. Ему следует помочь организовать распорядок дня: оформить ежедневник, повесить в комнате календарь. Дементные больные утрачивают интерес к прежним занятиям. Чтобы интерес не исчез полностью, близким нужно его подогревать: вспоминать выдающиеся моменты. Например, если больной любил садоводство, напомните ему, как когда-то его вишня выросла на 8 метров в высоту.
  • Помогайте выполнять бытовые процедуры: подсчет денег, составление списка покупок.

Как правильно вести себя при умеренной деменции (опекуны должны осознать, что теперь они контролируют жизнь больного):

  1. Пациенты могут плохо понимать речь. Используйте простые речевые конструкции и как можно лаконичные фразы. Следует разговаривать с больными на их же языке: просто, понятно и используя жесты.
  2. Помогайте пациентам в личной гигиене. Напоминайте родственнику о том, что пора бросать вещи в стиральную машинку или о том, что настало время вечернего душа.
  3. Организуйте самообслуживание человека: помогайте готовить пищу, одевайте на голову родственника шапку и помогайте снимать пальто.
  4. У человека могут возникать неадекватные поведенческие или эмоциональные проявления. Помните, что это не больной так захотел – это болезнь сделала человека таким. Следует успокоить больного, объяснить, как вести себя в такой ситуации и напомнить об этикете.

Как жить родственника, если в семье есть больной с тяжелой степенью деменции? На этой стадии больной полностью становится зависимым от посторонней помощи, нередко больные даже не могут сообщить о своих проблемах, например, о том, что они голодны или им холодно. Как жить с больным в такой ситуации:

  • Необходимо круглосуточно обеспечивать и ухаживать человека. Важно контролировать поведение: пациент может случайно порезаться ножом, смыть найденное обручальное кольцо или разбить хрустальную вазу.
  • Нужно кормить больного: он больше не может принимать пищу самостоятельно.
  • Нужно предоставлять физический уход: мыть в ванной, помогать в пользовании туалетом, одевать и раздевать.

Как вести себя

Что делать близким

Свой рекомендаций и правил о том, как жить тем, кто рядом с больным с деменцией:

  1. Ухаживающие за пациентом люди поддаются психологической и физической нагрузке. Деменция у родственника в общем оказывает негативное влияние на атмосферу в семье. Время, ушедшее на ухаживание, спонтанные эмоциональные вспышки больного – это стрессовые факторы. Для того, чтобы не наступило эмоциональное выгорание или истощение, родственникам или опекунам следует составить график дежурства. Например, одну неделю за пациентом ухаживает один член семьи, вторую неделю – другой.
    Постоянная нагрузка у одного и того же опекуна в течении даже месяца повышает уровень невротизма и вызывает негативные эмоциональные реакции.
  2. Во всех бытовых ситуациях всегда берите инициативу на себя. Больной с умеренной и тяжелой степенью редко или никогда не выступил с предложением вымыть его или помочь приготовить ужин.
  3. Формулируйте вопрос так, чтобы больной отвечал односложно: «да», «нет», «не знаю».
  4. Исходя из закона распада памяти Рибо (вначале забываются недавние события, затем события молодости, зрелости и старости) говорите с родственником на те темы, которые были у него в молодости или зрелости. Как правило, запоминаются хорошие события. Приятные воспоминания улучшают эмоциональное состояние.
  5. Если больной уже не реагирует на обращение, это не значит, что он стал «овощем». Никогда не оскорбляйте и не срывайтесь на страдающего, как бы сложно это ни было. Крики и разговоры о больном в третьем лице унижают человеческое достоинство пациента.
  6. Если вы опекун-одиночка, не стесняйтесь просить помощи у друзей или дальних родственников. Говорите с ними о своих трудностях, не сдерживайте эмоции в себе и не закрывайтесь. Это грозит депрессией. Если близкие отказываются, есть альтернатива – сиделка для больного.
  7. У опекуна может возникнуть чувство вины из-за болезни родственника. Никогда не вините себя, вы не в ответственности за то, что болезнь сделала с человеком.

Игры для людей с деменцией

Чем занять больного на дому и какие игры подойдут:

  • Угадай, что в мешке. Положите любой предмет и попросите родственника засунуть туда руку, но подсматривать нельзя. Больной должен угадать предмет наощупь. Игра помогает приостановить регресс и даже развить тактильную чувствительность.
  • Морской бой. Это простая игра, где не требуется вовлечения когнитивных процессов.
  • На ранних стадиях деменции вызовите интерес к книгам, настольным играм, кроссвордам. Не нужно заставлять: от этого не появится мотивация. Мотивацию следует развивать, привив интерес к деятельности.
Автор: Павел Дубровный, Специалист по медицинской психологии
Не нашли подходящий ответ?
Найдите врача и задайте ему вопрос!